從光明日報了解，近日，媒體披露的這樣一條新聞格外引人矚目，一種用來做心臟手術的的*藥品“魚精蛋白”，近一個多月來在全國多個城市斷貨。南京市兒童醫院甚至從今年3月起就開始短缺；在需求量比較大的北京，醫院不得不嚴格控制“魚精蛋白”用量，用“魚精蛋白”需要審批。此藥品沒有替代品，故難壞了各大醫院的專家們。由于缺少“魚精蛋白”，已有不少醫院被迫停止了心臟手術。與此同時，我們讀到了這樣一條同樣令人憂心的新聞，“中國*儀器數量遠超他國，技術濫用加劇醫患矛盾”。據介紹，目前，我國城市大醫院的CT、核磁共振、PET/CT等大型儀器的擁有量，遠遠超過發達國家的城市大醫院。以南京為例，全市50多家二級以上醫院，幾乎都有CT，而整個德國也不過只有70多臺CT。醫療條件變好了，技術*了，可醫患糾紛卻逐年增多。南京各家大醫院每年發生的醫患糾紛，大大小小在2000起左右，且每年還以20%左右的速度遞增。

　　相關媒體對此亂象也進行了探究。“魚精蛋白”之所以斷貨，是由于全國只有3家企業有生產該藥品的批文，但長期以來只有一家企業在生產。相關人士言，一支“魚精蛋白”注射液賣十幾元，這一售價維持了幾十年，原材料價格、人工成本、經銷成本等無一不漲價，該藥卻一直未漲價。由于利潤低薄，藥企缺乏生產積極性。無疑，眾多醫院之所以熱衷于高精尖的*醫療技術設備的配置和使用，很大程度上就在于，這可以大大的地提升利潤空間，投入小、產出大、見效快。

　　實際上，每一個到醫院看過病的人，都會對上述情形有切身感受。過去，我們看西醫，醫生不離手的聽診器總要在你的身體上不停地游走，輔之以手掌、手指對你身體的觸摸、檢查。而今，這些都早已不見了——不待你說完病情，醫生早已開出了一大串的藥品，之后就是建議做檢查，CT、核磁共振等等。若這樣的情形習以為常、反復出現，我們不禁就要問了：醫生在建議你檢查之前，是真的不能以一個醫生的頭腦、知識、經驗判斷出病情呢，還是由于利益驅動而一概以動用昂貴的儀器進行檢查本身為目的？由此，患者怎能不有上當受騙之感？而一個醫生，怎么可以置起碼的職業道德于不顧、一心向錢看、趁人之危地給患者挖坑下套呢？

　　經不起追問的還有我們拿到的一大堆藥品。近期，有關“一毛錢藥方”以及“8毛錢的藥治好開價10萬元的病”的事例時有耳聞。藥價之昂貴、藥品之浪費，確已到了足以令我們感覺到沉重的地步！以往廉價、好用的青霉素、胃舒平、黃連素、膚輕松軟膏等，已悄然淡出了人們的視野，代之以眾多“創新”、昂貴的新藥。前述“魚精蛋白”的短缺，就是此情形的集中反映。

　　固然，我們應該譴責生產廠家的無限度逐利行為以及醫院的見利忘義。但是，我們更需要從源頭上進行梳理——高精尖醫療設備的進口、采購以及使用等，各大醫院的上級主管部門不會不知曉，甚或說，正是經由了相關部門的批準，這些設備才登堂入室進入各大醫院的。人們記憶猶新的是，早在2006年，衛生部即已宣布，醫療設備采購將實行準入制，不同規模、等級的醫療機構，須在相應醫學裝配規范指導下，通過*集中招標，采購適度、適量的CT、核磁共振、心臟起搏器等醫療設備。衛生部言，未經過衛生部技術評估和階梯選型的醫療設備，不能參加集中招標采購，也不能被醫療機構引進、應用。醫療器械集中采購由各省、市級衛生行政部門組織實施；公立醫療機構必須參加醫療器械集中采購。

　　今后，將把醫學裝備的技術評估、選型納入常規工作，并作為中央及地方各級公立醫院設備階梯配置標準和各地各級*開展醫療器械集中招標采購的依據。

　　這樣的規范要求，看上去科學、嚴謹，且面面俱到。但遺憾的是，而今，5年過去了，醫療器械的盲目采購、配置、使用之風不僅未得到遏止，反而愈演愈烈——前述一個城市大醫院CT的擁有量，即大體相當于整個德國的擁有量，已然說明了一切。面對這樣的一個光鮮、昂貴的爛攤子，試問，相關地方、部門對于上述規范，是睜一只眼閉一只眼了呢，還是壓根兒就未將其放在眼里？發布規范的部門，又是如何確保規范的貫徹、執行的呢？

　　“魚精蛋白”以及廉價藥品的短缺、消失同樣如此。一方面，相關審批部門對于“創新”藥品替代廉價藥品大開綠燈，從而造成了患者在醫院里只能選擇高價藥的現實，其中的“貓膩”幾許、黑幕幾重、回扣幾多，或許只有相關人員自己心知肚明；另一方面，對于“卡脖子”的藥品，諸如“魚精蛋白”等，卻不聞不問，不尊重市場規律，不考慮廠家利潤，且根本沒有藥品儲備機制，聽任其多寡自便、自生自滅。有專家指出，諸如“魚精蛋白”等藥品，應建立起聯動機制、預警機制以及停產報告機制、特殊藥品補貼機制等，以防因一種藥物的短缺而造成不可彌補的損失。實際上，“魚精蛋白”的短缺，已然為有關方面的日常管理、監管敲響了警鐘。

　　讓行政的歸行政，讓市場的歸市場，這話說起來容易，落實下去卻何其難也哉！或許，行政的不能歸行政，市場的不能歸市場，皆在于這其中有見不得陽光的“灰色地帶”，在于敷衍塞責、處處打馬虎眼、事事得過且過的人太多了。在各方呼吁公開、透明的陽光普照行政事務的當下，惟愿這樣的“灰色地帶”愈來愈少，此乃患者的福分、公眾的福分、社會的福分；惟愿相關部門真正負起責任、果敢擔當、令行禁止、監管到位，且監管不通融、不講條件。其實，這只不過是規范管理、科學管理的基本要求。北京富瑞恒創科技有限公司。